自攻自断螺纹钉修复前牙缺失的临床探讨
翟军
张蕾
于俊英
1.市人民医院,2.市人民医院,3.市人民医院,
摘要：1992年以来使用自攻自断螺纹钉(以下简称螺纹钉)加光固化树脂一次性修复个别前牙缺失21例，随访观察5年，效果满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择
个别前牙缺失；前牙深覆牙合，深覆盖，不宜作活动义齿修复者；基牙牙冠大而厚，牙周组织健康，牙根发育完全者。
1.2 一般资料
共21例21个患牙，男15例，女6例，年龄18～40岁。其中11缺失7个，21缺失5个，12缺失4个，22缺失3个，31缺失2个。
1.3 材料
选用杭州产BM 0.65型24K镀金牙用自攻自断螺纹钉；西德古莎光固化复合树脂；成品牙片及配套器材。
1.4 操作方法
修复前、后摄X线牙片观察基牙形态，设计钉道位置和方向。局部浸润麻醉下，在缺失牙的两侧邻牙牙冠近中邻面中点处，先以高速圆钻在釉质层定位钻出倒凹，再以相应的螺纹钻低速钻约1～1.5mm的斜钉道，上前牙与牙体长轴成龈向45°角，下前牙成龈向40°角。旋转取出钻头，操作中注意钻的方向，避开髓角。钉道制备完毕后，用气枪吹掉钉道内牙本质粉末，乙醇消毒钉道孔，用手柄旋入螺纹钉，就位后钉自动折断。保留游离端角度使其在唇舌侧中央，离开基牙切缘2mm。酸蚀基牙间隙侧，水冲洗后，防湿吹干，涂粘结剂，光照，选用与邻牙色泽一致的光固化复合树脂，依牙齿形态塑造桥牙，分层光照。若唇面选用成品牙片粘贴，粘结面用氯仿处理，并涂粘结剂后粘贴，光照。最后调牙合，磨光。
2 结果
21例患者经5年随访观察，螺纹钉牢固无疼痛，修复体无折断、无松动、无塌陷，牙槽骨未见压迫现象，基牙无继发性牙髓炎。均属成功。上前牙19个，下前牙2个，其中9牙用螺纹钉加光固化复合树脂修复，12牙唇面加用成品牙片粘结修复。修复后患者感觉满意。
关键词：螺纹钉修复前牙
分类号：R781.05(口腔内科学)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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