儿童原发性肾病综合征激素耐药性与外周血淋巴细胞激素受体 mRNA 表达水平的相关性
李益
王俭
万光平
古智兵
汪祝强
1.620010,四川省眉山市人民医院儿科2.620010,四川省眉山市人民医院儿科3.620010,四川省眉山市人民医院儿科4.620010,四川省眉山市人民医院儿科5.620010,四川省眉山市人民医院儿科
摘要：目的：探讨原发性肾病综合征（PNS）患儿糖皮质激素（GC）耐药性与糖皮质激素受体mRNA（包括GRα与GRβ）表达的相关性。方法选择2012年6月—2014年12月儿科住院的初诊并予大剂量激素治疗PNS患儿80例作为研究组，按照患儿GC疗效反应分为激素敏感亚组与耐药亚组；另选择正常同龄儿童30例作为健康对照组。于治疗前采取静脉血5 ml，使用荧光定量PCR方法检测并比较外周血单个核细胞（PBMCs）中GRα和GRβ的mRNA表达水平。结果80例PNS患儿中出现GC耐药15例（18．8％），GC敏感65例（81．2％），与健康对照组相比，研究组PBMCs的GRαmRNA、GRβmRNA表达水平均较高，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。与GC耐药亚组相比，GC敏感亚组PBMCs的GRβmRNA表达水平较高，差异有统计学意义（ P ＜0．05），而GRαmRNA表达水平差异无统计学意义（ P ＞0．05）。采用Logistic回归分析校正相关混杂因素后显示，患儿PBMCs的GRβmRNA表达水平是GC耐药性的独立危险因素（OR＝2．17，95％CI 1．17～9．21， P ＜0．05）。结论儿童PNS PBMCs的GRβmRNA表达水平是GC耐药性的独立危险因素，可作为预测GC反应性的临床参考指标。
关键词：儿童原发性肾病综合征糖皮质激素耐药性糖皮质激素受体
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 947-949,955 )
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