慢性活动性EB病毒感染15例临床分析
谢杨新
周志平
许文
秦恩强
赵敏
1.解放军第302医院感染病中心, 北京,1000392.解放军第302医院感染病中心, 北京,1000393.解放军第302医院感染病中心, 北京,1000394.解放军第302医院感染病中心, 北京,1000395.解放军第302医院感染病中心, 北京,100039
摘要:目的:分析慢性活动性EB病毒感染病例的临床特征,以指导临床诊治。方法回顾性分析15例慢性活动性EB病毒感染患者的临床资料、实验室检查、治疗及随访结果。结果慢性活动性EB病毒感染常见临床表现为发热、肝脾肿大、淋巴结肿大,其他还有咳嗽、咯痰、皮疹、乏力、黄疸、鼻塞、流涕、咽痛、胸闷等症状。实验室检查异常最多见的是转氨酶升高,部分伴有胆红素升高,血液系统主要为全系或二系血细胞减少及淋巴细胞比例升高,包括贫血、白细胞降低、血小板减少,血清乳酸脱氢酶、铁蛋白升高多见,且危重者明显升高;所有患者均有抗EB病毒衣壳抗原IgG( EBVCA-IgG)抗体的升高,而其IgM抗体均为阴性,14例患者检测了早期抗原EBEA-IgG抗体和核抗原EBNA-IgG抗体,EBEA-IgG抗体阳性12例,而EBNA-IgG抗体阳性10例;实时定量聚合酶链反应检测外周血EBV-DNA均为阳性,病毒载量(中位数)为4拻.3×106 copies/ml。15例患者中失访1例;死亡8例,死亡原因分别为噬血细胞综合征3例、间质性肺炎3例、肝衰竭1例、心功能衰竭1例;余6例仍随访中。结论慢性活动性EB病毒感染临床表现多样,预后差,病死率高,临床上遇到发热原因不明、肝脾或淋巴结肿大的病例应及时行EBV-DNA和EB相关抗体检测以尽早确诊。
关键词:EB病毒感染活动性慢性临床特征实验室检测
资助基金:长创新基金资助项目(YNKT2011005)
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 490-493 )
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