自发性幕上脑出血神经内镜手术与开颅血肿清除术疗效对比分析
罗成焕1
唐斌2
叶泽驹1
覃建平1
刘小红1
1.523059 广东省东莞市人民医院神经外科2.330006 南昌大学第一附属医院神经外科
摘要：目的 对比分析神经内镜手术与开颅血肿清除术治疗自发性幕上脑出血的疗效.方法 纳入2019年12月至2020年12月广东省东莞市人民医院诊断与治疗的65例自发性幕上脑出血患者,分别行神经内镜下血肿清除术(内镜组,19例)和开颅血肿清除术(开颅组,46例),记录血肿清除率、再出血率、手术时间、术中出血量、术后重症监护病房(ICU)住院时间、术后气管切开率和术后30 d病死率,术后7 d采用Glasgow昏迷量表(GCS)评估意识状态,术后3个月采用改良Rankin量表(mRS)评估神经功能预后.结果 内镜组患者血肿清除率(t=2.393,P=0.020)和术后7 d GCS评分(t=3.445,P=0.001)高于开颅组,手术时间(t=-13.318,P=0.000)、术中出血量(t=-7.823,P=0.000)、术后ICU住院时间(t=-4.183,P=0.000)、术后气管切开率(x2=5.277,P=0.022)和术后 3 个月 mRS评分(t=-2.493,P=0.015)低于开颅组.结论 神经内镜手术的血肿清除率更高,术中出血量更少,手术时间和术后ICU住院时间更短,术后气管切开率更低,术后意识状态和神经功能预后更佳,值得临床尝试应用.
关键词：脑出血神经内窥镜检查颅骨切开术
论文发表日期：2024-11-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 962-967 )
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