常规供心与边缘供心在终末期心脏病心脏移植中的应用
段正伟
刘云霏
郑州市第七人民医院,河南省郑州市 450000
摘要：背景:供心资源匮乏是困扰心脏移植术的世界性难题,拓宽供心纳入标准、合理应用边缘供心,是缓解供心资源匮乏的有效途径,也是目前心脏移植术努力发展的方向.目的:比较常规供心与边缘供心在终末期心脏病患者心脏移植术中的应用效果.方法:收集2018年4月至2021年3月进行心脏移植的80例终末期心脏病患者的临床资料,根据供心来源分为常规供心组56例、边缘供心组24例.所有患者均实施原位心脏移植术,比较两组患者手术相关指标、血清生化及预后指标.结果 与结论:①边缘供心组患者手术时间长于常规供心组[(465.35±62.45)min vs.(423.42±58.23)min,t=2.888,P<0.05],术中出血量大于常规供心组[(1235.36±203.4)mL vs.(678.65±123.21)mL,t=15.075,P<0.01];②随访12个月,两组患者血清肌酸激酶同功酶、心肌钙蛋白Ⅰ、总胆红素、谷丙转氨酶以及左心室射血分数比较,差异无显著性意义(t=0.693,1.322,1.514,1.348,1.285,P>0.05);③边缘供心组感染、肾功能不全发生率(17％,29％)高于常规供心组(2％,9％),差异有显著性意义(χ2=6.349,5.397,P<0.05);④结果表明,在严格做好供心保护、围术期管理的前提下,使用边缘供心可达到常规供心心脏移植术的手术效果,但应预防术后感染、肾功能不全等并发症.
关键词：终末期心脏病心脏移植边缘供体常规供体治疗结果
分类号：R459.9(治疗学)R318(医用一般科学)R654.1(外科学各论)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20191120)
论文发表日期：2022-09-11
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 4211-4215 )
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