DOI: 10.11958/20231486
磁共振弛豫时间定量成像预测乳腺浸润性导管癌分子亚型的价值
朱刚明
董永德
朱瑞婷
谭源满
陶娟
刘晓
陈德成
杨概
东莞东华医院放射科,东莞市医学影像功能成像与人工智能应用重点实验室(邮编 523808)
摘要：目的 探讨磁共振弛豫时间定量成像对乳腺浸润性导管癌(IDC)分子亚型的预测价值.方法 对79例IDC患者行MRI常规扫描及弛豫时间定量成像,根据病灶免疫组化结果分为不同的免疫组化指标组、分子亚型组,比较各组病灶MRI征象、T1值、T2值差异,并采用受检者工作特征(ROC)曲线评价单独使用T1、T2值及二者联用对IDC分子亚型的鉴别诊断价值.结果 79 例患者共 82 个病灶中,Luminal A型 16 个(19.51%)、Luminal B1 型 11 个(13.41%)、Luminal B2型27个(32.93%)、酪氨酸激酶受体-2过度表达型(Erb-B2过表达型)14个(17.07%)、三阴型(TNBC)14个(17.07%).各分子亚型患者年龄、病灶分布、最大径、形态、边缘、强化表现差异均无统计学意义(P＞0.05).免疫组化指标中仅Ki-67阳性组T1值高于阴性组(P＜0.05).ROC曲线分析显示,Ki-67阳性病灶T1值临界值为2 145 ms,约登指数为0.368,敏感度为53.47%,特异度为83.33%,曲线下面积(AUC)为0.640(95%CI:0.527～0.744).Luminal A、Luminal B1、Luminal B2、Erb-B2过表达型、TNBC分子亚型间T1、T2值差异均无统计学意义(P＞0.05),而Luminal型病灶T1、T2值均低于TNBC型(P＜0.05).ROC曲线分析显示,联合T1、T2值鉴别Luminal型/TNBC型的效能优于单独使用T1、T2值.结论 T1 mapping可作为预测IDC肿瘤Ki-67高低表达程度的方法之一,联合使用T1、T2值可提高预测Luminal型/TNBC型的效能.
关键词：乳腺肿瘤癌导管乳腺磁共振成像弛豫时间定量成像分子亚型
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R445.2(诊断学)
资助基金：东莞市社会发展科技项目(20211800904732)
论文发表日期：2024-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 770-775 )
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