DOI: 10.11958/20171064
应用颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损
孟丽1
沈军2
刘浩2
穆洁2
陈伟2
张军2
王超2
严颖彬2
1.天津医科大学 3000702.天津市口腔医院口腔颌面外科
摘要：目的 总结颏下岛状瓣的制备技巧及修复口腔癌术后缺损的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月—2017年5月应用颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损的患者25例,总结颏下岛状瓣的静脉回流特点、手术技巧和术后并发症.通过随访分析颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损的安全性.结果 皮瓣切取大小为(5 cm×3 cm)~(12 cm× 5 cm),平均手术时间(350.5±50.5)min.皮瓣通过面前静脉回流至颈内静脉17例(68.0%)、颈外静脉4例(16.0%)、颈前静脉4例(16.0%).除1例因术中损伤颏下动脉弃去皮瓣外,其余24例均完全成活.术后1例发生伤口感染,其余24例伤口均一期愈合.术后8例(32.0%)证实颈部淋巴结转移,其中4例为颌下淋巴结转移,Ⅰ区淋巴结转移率为16.0%.平均随访(14.3±5.2)个月,1例原发灶复发,2例颈部复发,均为术后未放疗患者.结论 颏下岛状瓣的静脉回流方式存在变异,制备皮瓣时应特别注意回流至颈外静脉和颈前静脉的情况,以避免回流障碍及皮瓣坏死.对于术后颈部淋巴结阴性的患者,应密切随访或辅助放疗,警惕皮瓣及血管蒂周围淋巴结转移的风险.
关键词：口腔肿瘤口腔外科手术外科皮瓣颏下岛状瓣颌面缺损修复
分类号：R739.8(口腔、颌面部肿瘤)
资助基金：天津市卫生局科技面上项目(2012KY18)天津市自然科学基金青年项目(14JQNJC12500)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 527-532 )
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