肝脏剪切波弹性模量值与肝纤维化指标的相关性及其在Child-Pugh分级中的应用
王坤1
张文晓1
李保卫1
王明辉1
李高峰1
卢艳敏2
1.滨州医学院附属医院 超声医学科 山东滨州2566032.滨州医学院附属医院临床营养科 山东滨州256603
摘要：目的 探讨剪切波弹性成像(shear wave elastrography,SWE)技术测得的肝脏弹性模量值与肝脏纤维化指标的相关性及其在肝硬化Child-Pugh分级中的应用价值.方法 选取2015年5月至2018年2月在滨州医学院附属医院就诊的135例乙肝后肝硬化患者,根据Child-Pugh分级将肝硬化患者分为A级48例,B级45例,C级42例,应用SWE技术测得肝脏的EI值,135例患者均检测血清肝脏纤维化指标(血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原);将测得的肝脏EI值与Child-Pugh分级及血清肝纤维化4项指标值进行Pearson直线相关性分析及受试者工作特征曲线分析.结果 肝硬化患者测得的弹性模量值与Child-Pugh分级、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原的检测值均呈正相关(r=0.812、0.767、0.778、0.792、0.683,P<0.05);弹性模量值与血清肝脏纤维化指标在Child A级中的ROC曲线下面积分别为0.807、0.764、0.612、0.702、0.758;在Child B级中的ROC曲线下面积分别为0.907、0.828、0.787、0.792、0.754;在Child C级中的ROC曲线下面积分别为0.956、0.808、0.857、0.892、0.845.结论 弹性模量值为无创性评估肝脏弹性及硬度的指标,其与Child-Pugh分级及血清肝纤维化指标具有显著的相关性,不但能够对肝脏硬化程度进行评估,动态观察肝脏纤维化进展,为临床治疗提供诊疗依据,其在一定程度上可以反应肝功能的储备情况.
关键词：剪切波弹性成像技术弹性模量值肝脏纤维化Child-Pugh分级
分类号：R657.3+1(外科学各论)
资助基金：山东省自然科学基金(ZR2015HL084)滨州医学院科技项目(BY2013KJ37)
论文发表日期：2020-02-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 522-526 )
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