输尿管软镜碎石术后并发肾周血肿的诊治
李天1
孙祥宙2
李逊1
何永忠1
赖德辉1
杨炜青1
谢清灵1
1.510700,广州 医科大学附属第五医院泌尿外科、广州医科大学微创外科技术和产品转化中心2.中山大学附属第一医院泌尿外科, 广州市,510120
摘要：目的:探讨输尿管软镜碎石术后发生肾周血肿的危险因素、预防以及治疗方法.方法:回顾性分析2007年4月至2016年8月的1259例行输尿管软镜碎石术后出现症状性肾周血肿18例患者的临床资料,发生18例肾周血肿患者中合并糖尿病7例,合并尿路感染11例,其中女15例,男3例.结果:均经B超及CT检查确诊肾周血肿.血肿分别位于肾脏后外侧8例和肾脏腹侧及下极10例.血肿深度2.6~15.3 cm(平均5.2 cm).11例患者经保守治疗7~14 d后,血肿相关临床症状逐渐消失.5例行血肿穿刺抽液并置管引流,15d后逐渐痊愈,2例行开放手术清除血肿;36d后逐渐痊愈.结论:女性、糖尿病、尿路感染、结石体积大、手术时间长、感染性结石是输尿管软镜碎石术后并发肾周血肿的危险因素,术前充分准备和有效抗感染及术中提高碎石技巧和使用大口径输尿管通道鞘、低压灌注、缩短手术时间、分期手术等是减少肾周血肿发生的有效途径.
关键词：肾包膜下血肿输尿管软镜手术
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 756-758 )
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