不同剂量氨甲环酸对肝移植术中纤溶功能的影响
陈祯
李坤河
郭隽英
肖亮灿
白雪
1.中山大学附属第一医院麻醉科, 广州市,5100802.中山大学附属第一医院麻醉科, 广州市,5100803.中山大学附属第一医院麻醉科, 广州市,5100804.中山大学附属第一医院麻醉科, 广州市,5100805.中山大学附属第一医院麻醉科, 广州市,510080
摘要:目的:观察肝移植手术中采用不同剂量的氨甲环酸(TXA)对患者纤溶功能的影响。方法:60例拟行肝移植的患者随机、双盲分为3组(n =20),对照组(C组)、TXA1组(T1组)、TXA2组(T2组)。 C组:手术前经静脉给予10 mL生理盐水,随后20 mL/h泵注至新肝期120 min;T1组和T2组则给予1 g TXA共10 mL,随后T1组为10 mg/(kg·h),T2组为20 mg/(kg·h)泵注至新肝期120 min。于手术前(T0)、手术120 min (T1)、无肝期30 min(T2)、新肝期60 min(T3)测凝血酶原时间、纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物、D-二聚体,记录术中出血量,新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原用量,血栓栓塞事件。结果:T2、T3时纤维蛋白降解产物和D-二聚体水平T2组< T1组< C组,T2组的出血量和新鲜冰冻血浆输注量小于其他两组(P<0.05),3组血栓栓塞发生率相似(P >0.05)。结论:术中输注TXA可抑制纤溶功能、不增加栓塞发生率;大剂量效果更好,减少术中出血,减少新鲜冰冻血浆的输注。
关键词:肝移植氨甲环酸纤维蛋白溶解D-二聚体纤维蛋白降解产物
资助基金:广东省自然科学基金资助项目(编号S2012010010965)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 2877-2880 )
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