膀胱全切除-原位W形回肠新膀胱术后尿流动力学的临床研究
黄韬
龙兆麟
吴世皓
华庆生
1.南方医科大学附属顺德第一人民医院外科,广东省佛山市,5283002.南方医科大学附属顺德第一人民医院外科,广东省佛山市,5283003.南方医科大学附属顺德第一人民医院外科,广东省佛山市,5283004.南方医科大学附属顺德第一人民医院外科,广东省佛山市,528300
摘要：目的:分析膀胱全切除-原位W形回肠新膀胱术后的尿流动力学结果,探讨引起异常尿动力学的原因,提出相应的预防和治疗措施,为进一步改进下尿路重建手术提供依据.方法:总结分析我院2005年11月至2011年12月期间行膀胱全切除-原位W形回肠新膀胱术的13例患者术后上、下尿路尿流动力学的结果.结果:最大自由尿流率、腹压、残余尿量和最大尿道压与正常功能膀胱比较差异有显著性(P＜0.05),最大膀胱容量、充盈期膀胱压、膀胱顺应性和最大尿流率时膀胱压与正常膀胱比较差异无显著性(P＞0.05);有1例患者出现输尿管新膀胱吻合口狭窄并急性肾功能衰竭,2例患者术后双肾输尿管轻度肾积水.结论:膀胱全切除-原位W形回肠新膀胱术基本解决了下尿路重建问题,但存在输尿管梗阻、肾积水、控尿不完全和新膀胱排空不良等问题,可以通过术中输尿管、尿道的外翻吻合、新膀胱的最低位与尿道吻合、蹲位(增加腹压和松弛盆底肌肉)排尿、术后加强盆底肌功能锻炼及定时排尿正确的训练等得以解决.
关键词：膀胱全切回肠新膀胱尿流动力学
资助基金：佛山市医学科学技术应用研究项目(B05030179)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1840-1842 )
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