止血带诱发肢体缺血再灌注性肺换气功能损伤及炎性介质的变化
王良荣1
缪霜霜2
林丽娜1
郑浏璞1
赵喜悦1
陈超萍2
谷志飞2
倪剑武2
方向宇2
1.温州医学院附属第一医院,3250002.浙江省温州市第八人民医院,325000
摘要:目的:观察止血带所致的缺血再灌注对下肢手术患者肺换气功能的影响及血清白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-10的变化.方法:选择美国麻醉医师协会评分Ⅰ~Ⅱ级择期单侧下肢手术患者14例,分别于上止血带前(T0)、上止血带后1 h(T1)和松开后0.5 h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)、24 h(T5),行动脉血气分析,计算肺泡动脉氧分压差(PA-aDO2)、呼吸指数(RI),测定血清IL-6、IL-8和IL-10浓度.结果:与T0比较,T4患者PaO2明显下降(P < 0.01),PA-aDO2和RI明显上升(P < 0.01),T5指标恢复至基础值;IL-6和IL-8水平至T3始升高(P < 0.01),T4达到峰值,T5仍高于基础值(P < 0.05或0.01),并与血气指标显著相关(P < 0.01).血清IL-10未检测到.结论:常规使用止血带可诱发肢体缺血再灌注性肺换气功能损伤,与炎性介质(IL-6和IL-8)的过度释放可能有关.
关键词:再灌注损伤肺换气功能止血带炎性介质
资助基金:浙江省医药卫生科研基金资助项目(2009A143)
论文发表日期:2010-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 64-66 )
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