胆道及胰腺手术后发生急性胰腺炎临床分析
申素纲
张东
李军辉
胡恒通
郭坤
马清涌
1.西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科,7100612.西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科,7100613.西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科,7100614.西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科,7100615.西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科,7100616.西安交通大学医学院第一附属医院肝胆外科,710061
摘要：目的:结合既往有胆道、胰腺手术史的急性胰腺炎发作的临床资料,分析、评价手术与急性胰腺炎发生的相关性及其临床表现等特点.方法:收集、整理2003年1月至2006年3月西安交通大学医学院第一医院348例急性胰腺炎病历资料.全部资料符合急性胰腺炎诊断标准(1996年中华医学会外科分会胰腺组制定二次方案).根据研究要求,整理伴有胆道,胰腺手术史的病例67例,结合资料从手术方式、手术与发病间歇、住院天数、Balthazar,CT分级、Ranson入院48 h评分,进行分析、总结.所有结果采用-x±s,SPSS 13.0软件分析.结果:曾有胆道胰腺手术史的急性胰腺炎发作,与胆总管结石、胆泥沉积,奥狄氏括约肌功能、奥狄氏括约狭窄有关;腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopy cholecystectomy)与开腹胆囊切除术后(open cholecystectomy)胰腺炎在住院天数、术后距急性胰腺炎发作间隔无统计学意义.所有病例系痊愈出院.58例随访,无胰腺炎再次发作.结论:伴有胆道、胰腺手术史的胰腺炎急性发作,在治疗上仍以支持,对症为主,但要重视病因诊治,在病情平稳后进行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography)检查,重点观察胰管,胆总管下端及奥迪氏括约肌功能,减少并控制胰腺炎复发可能性,提高生存质量.
关键词：胰腺炎急性环死性外科手术胰胆管造影术内窥镜逆行
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 222-223 )
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