普通型先天性巨结肠Duhamel改良手术临床应用
杜明国
廖晓峰
杨海波
1.441021,华中科技大学同济医学院附属襄樊医院,湖北省襄樊市中心医院普外二科2.441021,华中科技大学同济医学院附属襄樊医院,湖北省襄樊市中心医院普外二科3.441021,华中科技大学同济医学院附属襄樊医院,湖北省襄樊市中心医院普外二科
摘要：目的:总结保留扩张而不伴肥厚结肠的Duhamel改良手术治疗普通型(常见、普遍型)先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)的疗效及经验.方法:在25例普通型HD中,7例行扩张、肥厚的乙状结肠及移行段切除,18例仅行移行段或部分扩张、肥厚的乙状结肠切除.结果:25例病灶(狭窄段)近侧壁厚0.2 cm以下扩张结肠病检为正常肠壁.1例术后第10天并发急性化脓性阑尾炎、右肾结石、直肠残端瘘.行阑尾切除、横结肠肝曲双腔造口,3个月后闭瘘治愈.除1例合并愚型病儿1年后仍有稀便晚间污裤外,无与本术式相关的并发症发生.全组病人随访6个月～8年,无大便失禁,无复发,无狭窄,无闸门综合征及盲端综合征等.结论:普通型HD行Duhamel改良手术时,病灶近侧扩张但不伴肥厚或扩张伴轻度肥厚的结肠可予以保留.本术式符合HD行Duhamel的病理生理及目前所有手术设计期望达到的目地,更接近人的肠道生理.改良后的手术更简单、更安全.
关键词：巨结肠Duhamel改良手术保留扩张结肠
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1850-1852 )
英文信息