蜱咬伤一例
芦洁1
舒畅2
何艳平3
孙秋宁2
1.河南省鹤壁市人民医院皮肤科,4580302.北京协和医院皮肤科3.河北省徐水县人民医院皮肤科
摘要:临床资料<br> 患儿,女,2岁6个月。因头顶部皮肤被叮咬伴瘙痒、刺痛1 d,于2014年7月就诊。患儿1 d前曾在杨树下玩耍,随后家长发现其头顶部偏右侧有一灰色小结节,质硬、可移动,伴有瘙痒和刺痛。体格检查:一般情况好,系统检查未见异常。皮肤科情况:头顶偏右侧可见一灰白色结节,约绿豆大小,周围皮肤轻度红肿,无触痛。皮肤镜检查:见有一虫体口器刺入皮肤,伤口周围红肿(图1a)。当日于皮肤镜下行虫体拔除术。具体步骤:75%乙醇溶液常规消毒叮咬处,用止血钳贴皮肤夹住蜱头部,缓慢地以持续牵引力垂直拔出虫体,之后皮肤镜下检查发现有蜱口器仍残留叮咬处,断端距皮肤约1 mm(图1b)。用蚊氏钳在皮肤镜下将口器连同周围少量皮肤组织牵出,镜下再次观察患处,未见局部蜱口器残留(图1c)。皮肤镜下观察拔出组织,可见口器较完整,嵌于周围皮肤组织中(图1d)。拔出的虫体,口器缺失,余完整(图1e)。创面予75%乙醇溶液消毒,复方多粘菌素B软膏外擦患处,每日2次,疗程1周。
关键词:蜱叮咬皮肤镜
分类号:R646(创伤外科学)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 224-225 )
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