儿童色素减退型蕈样肉芽肿一例
陈军
孔庆涛
曾梅华
胡文星
任芳
桑红
1.南京军区南京总医院皮肤科,南京,2100022.南京军区南京总医院皮肤科,南京,2100023.南京军区南京总医院皮肤科,南京,2100024.南京军区南京总医院皮肤科,南京,2100025.南京军区南京总医院皮肤科,南京,2100026.南京军区南京总医院皮肤科,南京,210002
摘要：临床资料患儿，男，7岁。主因躯干色素减退斑3个月、出现红斑伴轻微瘙痒20余天，于2014年5月就诊。患儿3个月前无明显诱因腹部出现类圆形色素减退斑，皮损渐增多，弥漫分布于躯干、四肢；20余天前，部分白斑中央出现红斑丘疹，表面覆盖白色鳞屑伴瘙痒。患儿平日体健，否认家族中有类似疾病史。体格检查：一般状况良好，心、肺、腹未见异常。皮肤科检查：颈部、胸、背及四肢可见多发类圆形或圆形色素减退斑，部分融合成片、无萎缩，部分白斑中央见暗红色丘疹及斑片，表面干燥，覆盖白色鳞屑（图1）， Auspitz征阴性。实验室检查：血、尿常规无明显异常。皮肤鳞屑真菌镜检阴性。Wood灯示：腹部散发的色素减退斑呈弱瓷白色荧光，余部位无特殊荧光。分别取色素减退斑及红色丘疹行组织病理检查：白斑处真皮浅层少量炎性细胞浸润伴色素失禁（图2a）；丘疹处表皮轻微角化过度，基底细胞液化变性，真皮乳头及毛囊周边见单发或簇集淋巴细胞浸润，部分淋巴细胞亲表皮、细胞周边空晕（图2b）。丘疹处免疫组化
<br> 示：CD3（++），CD4（++），CD8（+），CD20（-）（图3a-d）。诊断：色素减退型蕈样肉芽肿。治疗：窄谱中波紫外线（NB-VUB）每周治疗2次，初始计量0.4 J/cm2，每次按0.1 J/cm2递增，总剂量为31.9 J/cm2。治疗3个月后躯干红斑完全消退，部分白斑消退。目前患儿失访。
关键词：蕈样肉芽肿色素减退亲表皮
分类号：R739.5(皮肤肿瘤)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 66-67,69 )
英文信息