两种微创内固定治疗胫骨干中下段骨折疗效分析
任一
胡春宁
陈其宽
蔡瑶
赵久敏
肖松
陆永刚
曹杨彬
刁建
唐广应
胡建山
1.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,5580002.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,5580003.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,5580004.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,5580005.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,5580006.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,5580007.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,5580008.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,5580009.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,55800010.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,55800011.贵州省黔南州中医医院骨伤二科,贵州 都匀,558000
摘要：目的：探讨闭合复位静态交锁髓内针与微创经皮钢板植入术（minimally invasive percutaneous plate osteosyn-thesis，MIPPO）两种微创术式治疗胫骨干中下段不稳定骨折的疗效分析。方法70例胫骨干中下段不稳定新鲜骨折病例，AO 分型42-B1型~42-C3型，随机分为闭合复位静态交锁髓内针固定组40例，MIPPO 组30例，分别住院及门诊随访24个月，观察：a）围手术期项目包括术前等待时间，术中手术时间、出血量，术后肿胀坏死、感染。b）术后2个月、9个月、20个月骨愈合情况。c）术后20个月膝关节 Johner-wruhs 评分、踝关节 Kofoed 评分。评价胫骨干中下段不稳定骨折两种术式的优劣性。结果70例完成住院观察，4例失随访，交锁针失访3例，MIPPO 失访1例，围手术期项目及影像学骨愈合率存在统计学差异，20个月功能评分中，膝关节评分存在统计学差异，踝关节评分无统计学差异。结论闭合复位静态交锁髓内针固定操作简单，医源性损伤小；但延迟愈合发生率高于 MIPPO。骨愈合率及远期膝关节 Johner-wruhs 功能评分及踝关节 Kofoed 功能评分无统计学差异。特殊骨折形态，如大斜面冠状面、螺旋形骨折，以 MIPPO 固定为宜。
关键词：微创经皮钢板植入术静态交锁髓内针胫骨骨折闭合复位
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 715-719 )
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