基于肿瘤浸润免疫细胞的分子分型预测食管鳞癌预后及免疫治疗反应
刘敏1
程浩东2
陈院朝1
崔月龙1
高少伟1
孙李凌1
王栋1
牛红星1
齐义军2
1.濮阳市安阳地区医院,河南 安阳,4550002.河南科技大学第一附属医院,肿瘤医院,省部共建食管癌防治国家重点实验室,河南省微生态与食管癌防治重点实验室,中国 洛阳,471003
摘要：目的 通过分析食管鳞癌(ESCC)肿瘤微环境中浸润免疫细胞的类型及特征,构建基于免疫分子的预后模型,以预测患者预后及免疫治疗疗效.方法 从GEO数据库下载GSE5362 数据集中 179 例ESCC mRNA转录组数据,采用CIBERSORT算法分析样本的肿瘤浸润免疫细胞构成,并依据 22 种免疫浸润细胞水平进行无监督层次聚类,鉴定不同IIC分组中与预后相关的关键免疫分子.基于IIC组间差异表达,构建分子预后TPM模型,并计算TPM各组患者预后风险值(RS).进一步通过多个数据集(GSE 135222、GSE91061、IMvigor210)验证TPM模型对免疫治疗反应的预测效果.使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank进行组间生存期差异检验,检验水准α=0.05.结果 在 179 例ESCC患者中,101 例肿瘤免疫细胞浸润具有统计学意义(P＜0.05).经无监督层次聚类分析,将 101 例患者分为IIC-1、IIC-2 和IIC-3 组,其中IIC-3 组患者的 5a总生存期显著短于IIC-2 与IIC-1 组的患者.进一步分析鉴定出IIC 3 组中差异表达的免疫相关分子包括CD8A、CD79A和CXCL9,并以此构建TPM模型.101 例患者中,高风险RS组(32 例)患者总生存期最短;独立验证的 26 例ESCC样本表明,RS与患者预后呈显著负相关(P=0.002).结论 ESCC组织中浸润免疫细胞特异性表达分子CD8A、CD79A和CXCL9 具有显著异质性,能够反映机体的抗肿瘤免疫能力,与ESCC患者的预后生存相关,可为ESCC患者的个体化免疫治疗参考.
关键词：食管鳞癌免疫浸润细胞预后模型免疫治疗
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
资助基金：国家自然科学基金(81872037)濮阳市科技计划项目(2403021)
论文发表日期：2026-03-25
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 14-21 )
英文信息