放疗联合免疫治疗对局部晚期不可切除食管鳞癌的疗效及预后分析
谢良云1
侯俊志2
刘珣1
刘睿2
张志2
1.河北医科大学,河北 石家庄,050011;河北医科大学附属唐山市工人医院,河北 唐山,0630032.河北医科大学附属唐山市工人医院,河北 唐山,063003
摘要：目的 探讨放疗联合免疫治疗在不可手术局部晚期食管鳞癌中的疗效及预后相关因素.方法 选取2019 年 8 月至 2023 年 3 月确诊并接受放疗联合免疫治疗的不可手术局部晚期食管鳞癌 63 例,记录疗效及预后,综合分析患者年龄,性别,ECOG评分,病理分级、病灶位置、病灶长度(钡餐造影)、AJCC临床分期、放疗时机、放疗剂量、免疫治疗周期、吸烟史、饮酒史以及基线水平的NLR、PLR、LMR、FIB、DD、ALB、ALP 等指标对预后的影响.结果 63 例患者客观缓解率为 62%,疾病控制率为 92%;单因素分析:年龄、病灶长度、AJCC临床分期、免疫治疗周期以及基线水平的LMR、FIB、DD、ALP 水平与预后有明显相关性(P＜0.05);而性别、ECOG评分、病理分级、病灶部位、放疗时机、放疗剂量、吸烟史、酗酒史以及基线水平的 NLR、PLR、FIB、ALB 与预后无明显相关性(P＞0.05);经COX多因素回归分析:病灶长度、免疫治疗周期、基线LMR水平、基线DD水平是患者预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 放疗联合免疫治疗对不可手术局部ESCC患者有较好的疗效及生存获益,且安全可控,病灶长度﹥9.4 cm、免疫治疗周期≤5 周期、基线LMR水平＞2.7、基线DD水平＞106 μg是影响患者预后的高危因素.
关键词：食管鳞癌不可切除免疫治疗放疗预后影响因素
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
论文发表日期：2024-12-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 267-273,278 )
英文信息