压瘘进食法治疗颈部食管胃吻合口瘘的临床观察——单中心回顾性对比分析
董梦龙1
郝蒙福2
张文强1
董要磊1
宋宣克1
黄壮士1
1.郑州大学第二附属医院胸外科,河南郑州,4500002.郑州大学第二附属医院胸外科,河南郑州,450000;南阳市中心医院,河南南阳,473000
摘要：目的 探讨压瘘进食法治疗食管颈部吻合口瘘的效果与理论基础.方法 回顾性收集 2017 年 1 月至 2022 年 1 月于郑州大学第二附属医院胸外科行经左胸、左颈两切口食管癌根治术后发生颈部食管胃吻合口瘘的所有59 例患者的临床资料.其中30 例患者采用压瘘进食法处理,记为进食组;29 例患者采用传统禁食法处理,记为禁食组.分析、比较两组患者的吻合口瘘愈合时间、瘘后住院时间、瘘后换药次数、电解质紊乱发生率、总体住院费用以及术前与术后血清总蛋白、白蛋白等营养指标等.结果 两组患者颈部吻合口瘘均经保守治疗后痊愈,无再手术及死亡发生.两组患者的一般资料及术前营养状况,差异无统计学意义(P＞0.05).与禁食组相比,进食组的瘘口愈合时间、瘘后住院时间明显缩短,换药次数、电解质紊乱发生率及住院费用均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).术后 1 个月,进食组患者的总蛋白、白蛋白、前白蛋白和血红蛋白均高于禁食组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 压瘘进食法治疗颈部吻合口瘘,较传统禁食法可明显缩短瘘口愈合时间及住院时间,减轻医务人员工作量,降低住院花费,降低患者电解质紊乱发生率,早期恢复经口进食可以显著改善患者的营养状况.
关键词：吻合口瘘食管癌食管胃吻合压瘘进食法传统禁食法
分类号：R655.4(外科学各论)
论文发表日期：2023-06-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 104-108 )
英文信息