C反应蛋白在预测食管癌患者放射性肺损伤中的作用
李敬霞
穆双锋
穆立祥
王晓宏
河南科技大学临床医学院,河南科技大学第一附属医院肿瘤放疗科,中国洛阳,471003
摘要：目的 检测食管癌患者放疗前、中、后血浆中CRP的变化,探讨CRP对放射性肺炎的预测价值.方法 66例经病理证实的食管鳞癌患者,采用Elekta-precise计划系统制定三维适形放疗计划,处方剂量为50～70 Gy,并采集相关物理学数据,通过三维适形计划中的剂量体积直方图来获得肺的V5、V10、V20及正常组织并发症概率(NTCP)等数据.根据胸部CT、患者的呼吸道症状和体征来对肺损伤状况进行评价.据RTOG定义的Lent-Soma量表来对肺损伤的严重程度进行分级.用全自动生化分析仪检测放疗前、放疗中(40 Gy)、放疗结束时、放疗结束后1个月及结束后3个月时血浆中CRP水平.统计学数据采用单因素分析、多因素分析、t检验.结果 66例患者中31.82％(21/66)的患者发生放射性肺损伤,其中1级24.24％(16/66),≥2级7.58％(5/66).发生急性放射性肺损伤患者血浆中CRP水平在放疗中及放疗后较未发生放射性肺损伤的患者升高(P<0.05).对患者一般资料单因素分析提示:放射剂量≥60 Gy、紫杉类药物应用者更易发生放射性肺损伤.结论 在严格限制肺受照剂量和药物应用的情况下,CRP可作为放射性肺损伤的预测因子.
关键词：急性放射性肺损伤三维适形放疗食管癌C反应蛋白
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
论文发表日期：2021-03-30
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 22-25 )
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