颈髓损伤机械通气并发气管食管瘘的原因分析和防治措施
孙群周
高向鸟
李凤春
孟庆阳
1.河南省洛阳正骨医院,河南洛阳4710002.河南省洛阳正骨医院,河南洛阳4710003.河南省洛阳正骨医院,河南洛阳4710004.河南省洛阳正骨医院,河南洛阳471000
摘要:目的 探讨颈髓损伤气管切开机械通气并发气管食管瘘的原因及防治措施.方法 对2007年5月至2018年3月因颈髓损伤气管切开机械通气并发5例气管食管瘘患者的临床资料和相关文献进行检索,分析其发生的原因,探讨气管食管瘘的预防处理措施.结果 机械通气患者发生气管食管瘘与气囊压力过高、气囊压迫时间过长、呼吸机管道重力压迫气管后壁、套管不稳定活动增多、营养不良、肺部感染等因素有关.预防和治疗措施主要是常规监测气囊内压、避免压力过高、妥善固定气管套管、减轻呼吸机管道对气管后壁的压迫、积极缩短机械性通气时间、治疗肺部感染、加强肠内营养等.结论 加强对机械性通气患者人工气道与气囊的管理,能最大限度减轻气管内膜的机械性损伤,降低气管食管瘘的发生率,空肠造瘘有利于改善机体营养,促进瘘口愈合.
关键词:颈髓损伤呼吸机气管切开术气管食管瘘
分类号:R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2020-09-30
在线出版日期:2026-09-12(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 219-221 )
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食管疾病

食管疾病

年,卷(期):2020,2(3)