全膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛效果观察
周观金
彭昊
周建林
陈森
1.武汉大学人民医院,武汉,4300602.武汉大学人民医院,武汉,4300603.武汉大学人民医院,武汉,4300604.武汉大学人民医院,武汉,430060
摘要：目的：观察连续股神经阻滞镇痛在单侧全膝关节置换术（TKA ）术后的镇痛效果。方法40例拟行单侧TKA术的膝关节骨性关节炎患者采用随机数字表法分为A、B组，各20例。两组均于全身麻醉下行单侧TKA。A组于全身麻醉前加用股神经传导阻滞，B组则于单侧TKA术后连接自控性输注泵。根据视觉模拟评分法（VAS ）评估两组术后6、12、24、36、48 h静息状态及运动状态下患者疼痛程度。观察两组追加吗啡情况，计算累计剂量。观察两组术后48 h时患肢股四头肌肌力，观察两组术后第2、3、4天患侧膝关节的屈伸活动度。观察两组头晕、恶心呕吐、尿潴留、心动过缓等术后并发症发生情况。结果术后6、12、24、36、48 h时A组患者静息状态及运动状态VAS评分均低于B组，P均＜0．05。术后48 h时A组吗啡累计用量低于B组，P＜0．05。术后第2、3、4天A组患侧膝关节屈伸活动度均大于B组，P均＜0．05。A、B组不良反应发生率分别为15％（3／20）、55％（11／20），二者比较，P＜0．05。结论与经静脉自控镇痛比较，单侧TKA术后应用连续股神经阻滞镇痛方法镇痛效果好，膝关节功能恢复好，且不良反应少。
关键词：膝关节骨性关节炎连续股神经阻滞镇痛静脉自控镇痛全膝关节置换术
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(81301592)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 88-90 )
英文信息