延髓肿瘤复发术后合并脊柱侧弯患者呼吸机依赖的临床护理
方继锋
胡娜
1.华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉4300302.华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉430030
摘要:延髓位于脑干的最下部分,是呼吸、循环中枢所在[1]. 延髓肿瘤术后并发症多,其中最严重的并发症是呼吸肌无力导致呼吸功能障碍. 脊柱侧弯畸形患者存在胸廓变形,肺组织移位受压,肺容积变小,致使肺顺应性下降. 早期气管切开及机械通气是治疗呼吸功能障碍常用的治疗手段,也有助于避免误吸、窒息情况的发生[2]. 但延髓肿瘤术后患者往往呼吸治疗时间长,因并发肺部感染及其他因素易导致呼吸机依赖( DVWR) ,并发脊柱侧弯会降低患者肺部气体交换功能,增加撤机难度. 延迟撤机可导致住院时间延长、增加感染风险、病死率增加. 尽早全面评估导致呼吸机依赖的原因并给予针对性处理,对改善患者预后意义重大. 2018年8 月,我科收治1例延髓肿瘤复发合并脊柱侧弯患者,术后出现呼吸功能障碍,继而并发呼吸机依赖,经过近3个月的精心护理,成功撤离呼吸机并拔除气管切开套管,恢复良好. 现报告如下.
关键词:延髓肿瘤脊柱侧弯呼吸机依赖程序化撤机肺康复
分类号:R473.6(护理学)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 123-125 )
