急性河豚毒素中毒1例急救护理
张晓春
戴莉
1.广东省中医院芳村医院 广东广州5103702.广东省中医院芳村医院 广东广州510370
摘要：河豚是一种肉质鲜美,但含有剧毒的鱼,沿海居民因食用河豚中毒的并不少见. 急性河豚毒素中毒是指进食河豚后发生中毒的一种急症. 河豚毒素( TTX)是一种氨基全氢喹唑啉型化合物,属于小分子非蛋白神经毒素,其毒力比剧毒的氰化钠大1000倍,摄入0.5 mg即可致死[1-2]. 主要存在于河豚鱼的卵巢、卵、脾脏、肝脏、肾脏、血液、眼睛、腮、皮肤等,其性质稳定,日晒20 d或盐腌30 d均不能被破坏,一般烹煮也不易被破坏,只有高温加热30 min以上或在碱性条件下才能被分解[1]. 根据中毒者的临床表现将 TTX 中毒分为四度:Ⅰ度-患者感觉麻痹(口唇及口周、舌尖),恶心、呕吐;Ⅱ度-患者感觉迟钝(皮肤知觉、本体感消失),共济失调,味觉消失,腱反射正常;Ⅲ度-患者运动障碍(骨骼肌麻痹),言语障碍(声带麻痹),咽下困难,青紫,血压下降,意识尚清楚;Ⅳ度-患者意识不清,血压明显下降,呼吸、心跳停止而死亡[2]. 简单地说,轻症TTX中毒者(Ⅰ~Ⅱ度)出现感觉神经麻痹症状,重症者(Ⅲ~Ⅳ度)出现运动神经麻痹、呼吸循环衰竭而死亡[3]. 目前TTX中毒尚无特异性解毒剂,应尽早彻底清除胃肠内的残留毒物,患者出现呼吸机麻痹时早期及时配合医生进行气管插管、呼吸机辅助呼吸,是抢救成功的关键[2].2015年1月,我科收治1例重症急性TTX中毒致呼吸心搏骤停患者,经医护人员的积极治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下.
关键词：河豚毒素中毒急救护理
分类号：R595(全身性疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 96-97 )