奥沙利铂致急性喉痉挛1例抢救与护理
赵笛
刘文菊
房燕
1.山东省肿瘤医院,山东,济南,2501172.山东省肿瘤医院,山东,济南,2501173.山东省肿瘤医院,山东,济南,250117
摘要： 2009年12月31日,我院1例患者应用奥沙利铂后发生急性喉痉挛,患者发生窒息,呼吸暂停,经全力抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
1 临床资料
患者女,67岁.因子宫内膜癌术后3年阴道复发于2009年11月27日收入我院行化疗,入院完善各项检查后第1天给予表柔比星70 mg,第2天给予奥沙利铂0.2 mg,化疗两个疗程.患者第2个疗程使用奥沙利铂后16 h,12月31日11时40分上厕所时突然出现胸闷、憋气,护士巡视病房时发现,立即协助患者去枕卧于硬板床上,给予氧气吸入、心电监护,同时通知主管医生.11时45分出现牙关紧闭,口唇发绀,颜面青紫,颈项强直,烦躁不安,继而测不到呼吸,瞳孔散大,心电监护示:血压78/46 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏52次/min,血氧饱和度67%,立即行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,静脉推注呼吸三联针及循环三联针,生命体征无明显好转,立即联系麻醉科行气管插管,经口鼻吸出食物残渣及少量痰液,经家属确认为入厕前所吃苹果渣,给予简易气囊行人工呼吸,患者口唇发绀逐渐缓解,血氧饱和度升至60%～90%,血压90/70～120/80 mm Hg,脉搏110～120次/min,自主呼吸逐渐恢复.经查阅相关资料及病历讨论,判断该患者为冷刺激诱发奥沙利铂的外周神经毒性而导致急性喉痉挛.
机标关键词：奥沙利铂喉痉挛患者口对口人工呼吸血氧饱和度心电监护胸外心脏按压外周神经毒性
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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