手术室护理文件存在问题分析及对策
李春玲
东莞莞城医院,广东,东莞,523000
摘要：目的:提高手术患者护理文件的书写质量.方法:对1823例手术患者的护理文件进行检查,对存在的问题进行分析并提出相应对策.结果:出现的护理文件缺陷可分为3类:缺陷、漏项;记录不一致;对患者病情、护理描述不全面.结论:对护理人员进行有针对性的护理文件书写培训;加强法律知识学习,强化护士自我保护意识;建立护理文件书写质量控制网络,增强护理质量意识;提高现有人力资源的利用.
关键词：手术护理文件缺陷对策
分类号：R473.6(护理学)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 48-49 )