护理记录的内涵质量及书写技巧
李燕
王君
1.兖矿集团总医院,山东,邹城,2735002.兖矿集团总医院,山东,邹城,273500
摘要： 护理记录的内涵质量是护理质量的终末评价和综合评价.当阅读记录时,应能够从记录中看出患者该时期的身心状态、病情变化,反映出病情当时的客观征象、医疗护理措施及效果,但通过临床实践对护理记录检查发现,有些护理人员对护理记录的内涵质量不够理解、重视,未掌握护理记录的书写技巧.本文结合临床经验及护理记录的概念、性质,总结报告如下[1].
机标关键词：护理记录内涵质量综合评价书写技巧身心状态临床实践临床经验护理质量
分类号：R47(护理学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 561 )