急性心肌梗死院前急救的体会
钟苹
马四海
侯萍
1.山东技师学院卫生所,山东,济南,2500142.山东技师学院卫生所,山东,济南,2500143.山东技师学院卫生所,山东,济南,250014
摘要： 1临床资料
患者,男,20岁,在校学生,于2002年5月26日10am由同学陪同到校卫生所就诊.患者于就诊前5min无明显诱因出现胸闷、大汗淋漓表现,无恶心、呕吐、心慌及其他不适.查体:T 36.7℃,P 79次/min,R 22 次/min,BP 104/72mmHg.青年男性,中等偏胖身材,面色苍白,皮肤湿冷,无突眼,甲状腺质软,无肿大,无颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心界不大,心律齐,心音有力,各心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,周围血管征(-),双下肢无水肿.两年前曾患"甲状腺功能亢进",长期进行药物治疗,血T3、T4一直控制在正常范围.无家族病史.急查心电图示:急性下壁心肌梗死(Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈弓背向上抬高约0.3mV),立即嘱患者保持平卧位并给予高流量吸氧,利用心电图机的图形动态预览功能密切观察心率、心律及其他心电图变化,未出现严重心律失常.同时监测血压变化,快速建立静脉通道,硝酸甘油针剂10mg加入5%葡萄糖注射液500ml中静滴,并根据血压调整滴数;同时给予倍他乐克片剂12.5mg口服.在抢救的同时拨打了120急救电话(因普通车辆无法放置担架),在病情允许的前提下患者被成功转入上级医院治疗,并于一个月后痊愈出院.
机标关键词：急性心肌梗死心电图机急性下壁心肌梗死患者甲状腺功能亢进严重心律失常葡萄糖注射液周围血管
分类号：R5(内科学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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