脱敏注射TAT首次量致严重过敏反应1例的抢救护理
牟秀娟
冷学勇
刘向玲
1.栖霞市人民医院,山东,栖霞,2653002.栖霞市人民医院,山东,栖霞,2653003.栖霞市人民医院,山东,栖霞,265300
摘要： 病例简介患儿男,6岁.2000年4月23日上午9时,因手指割伤,经清创缝合后,注射TAT 1 500U,护士按常规配制试敏液,皮试20min后,皮丘增大约1.5cm,红晕范围约2.5cm,无瘙痒及其他症状,结果为阳性,即按脱敏注射,抽0.1ml内含TAT 150U的药液[1],加NS至1ml肌注,观察约5min后,前臂皮丘增大约3.5cm伴周围皮肤红润有伪足,立即静注地塞米松5mg,继而皮丘周围瘙痒,出现皮疹,呈风团样,大小不等,中心有水泡,压之退色,迅速蔓延至全身.患儿呼吸急促,烦躁不安,面色潮红,双眼睑浮肿,口鼻腔分泌物溢出,双肺闻及干湿罗音,P 106次/min,立即吸氧,皮下注射肾上腺素0.25mg,肌注非那根12.5mg,静注10%葡萄糖酸钙10ml、氨茶碱0.075g、地塞米松10mg.30min后患儿双肺湿罗音渐消失,呼吸转平稳,鼻腔分泌物消失,皮疹渐退至消失,临床症状明显缓解.观察2h后,患儿再次出现皮疹,且逐渐增多至全身并融合成片,双下肢呈蛙皮样改变,即收儿科住院治疗,病情逐渐好转,皮疹未再出现,观察治疗5d,痊愈出院.随访半年患儿均正常.
机标关键词：脱敏注射严重过敏反应患儿鼻腔分泌物皮疹地塞米松湿罗音葡萄糖酸钙
分类号：R3(基础医学)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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