高渗性非酮症糖尿病昏迷1例的护理
王广丽
杨翠丽
刘秀莲
1.滨州医学院附属医院,2.滨州医学院附属医院,3.滨州医学院附属医院,
摘要:1病例简介
患者男,66岁.烦渴多饮19年,诊断为Ⅱ型糖尿病.7年前曾因糖尿病酮症酸中毒昏迷23d,在他院治愈.患者2d前因受凉发热,体温最高达38℃,服用环丙沙星、力克舒、扑感片2次.于1d前出现恶心、呕吐,呕吐物为咖啡色渣样物,量约1 000ml,同时伴有头晕、乏力.于2000年3月26日入我院消化内科,实验室检查:BS 50.6mmol/L,Ket阳性,BUN38.2mmol/L,Cr 479μmol/L,CO2-CP 18mmol/L,血Na+155mmol/L,血K+6.37mmol/L,有效血浆渗透压390mmol/L,予以大量输液、降糖、抑酮治疗,3月30日患者意识恢复,复查BS 17.1mmol/L,Ket(-),血Na+148mmol/L,BUN 5.6mmol/L.患者病情特点为:(1)血糖升高,酮体阳性;(2)严重脱水,电解质紊乱,血钠升高>145mmol/L,血钾>5.3mmol/L,血浆渗透压>150mmol/L;(3)肾脏受损BUN 38.2mmol/L,Cr479μmol/L;(4)中枢神经功能障碍,患者呈深昏迷状态.
机标关键词:高渗性非酮症糖尿病酮症酸中毒昏迷血浆渗透压患者神经功能障碍实验室检查电解质紊乱Ⅱ型糖尿病
分类号:R587(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期:2001-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 61-62 )
