食管胃交界腺癌的外科治疗
王湘辉
兰州军区兰州总医院肿瘤科,兰州,730050
摘要：食管胃交界腺癌(AEG)指发生于食管远端和胃贲门区域的腺癌,其发生率明显上升.由于两种腺癌发生部位接近、生物学行为相似、预后均较差,多数学者认为AEG是一独特的临床病理类型.目前对AEG分型采用最广泛的是Siewert分型方法;在分期方面尚无单独的分期研究,一般根据病灶主体所在部位,按现行TNM分期系统,Ⅰ型和Ⅱ、Ⅲ型分别按食管癌和胃癌分期.手术切除是AEG最主要的治疗手段,在保证手术安全的前提下应力争达到RO切除,切缘应距肿瘤边缘5cm.常规手术径路有经胸、经腹、胸腹联合3种,一般Ⅰ型者多采用经胸途径,Ⅱ、Ⅲ型者多采用经腹途径.对于T2期以上者应按D2标准进行淋巴结清扫,扩大切除(联合脾或胰腺体尾切除)仅限于特定的较晚期病例.早期病例(T1h)可行D1手术.有关AEG综合治疗的研究很少,对病期较晚(T2分期以上)者可以选择ECF为主的新辅助化疗或辅助化疗、化放疗.
关键词：食管胃交界腺癌外科治疗分型胃肿瘤
分类号：R735.1(消化系肿瘤)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 667-669 )
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