胃浆膜下巨大神经鞘瘤1例
张有
733000,甘肃武威市,解放军第10医院
摘要： 1 病案摘要
患者女,50岁.因腹部包块8个月,伴腹胀、恶心3个月入院.自述8个月前左上腹无明显诱因出现一肿块,质硬,约鸡蛋大小,无其它不适.近3个月来肿块逐渐增大,伴腹胀、恶心,来我院诊治,门诊以腹部肿块收住入院.查体:左上腹可触及一约16cm×12cm×11cm大小肿块,质硬、活动差,表面光滑,界限清楚,无压痛.B超检查示左上腹探及一巨大实性肿块,约19.4cm×13cm×11cm大小,包膜光滑,内部回声不均匀.胃镜提示粘膜下占位性病变.CT扫描为左上腹占位,考虑胃平滑肌瘤或神经性肿瘤.于2003年12月5日在全麻下行剖腹探查并肿物切除术,术中见肿物来源于胃大弯,表面光滑,质中等,20cm×12cm×12cm大小,与周围组织粘连不紧密,切除肿物及部分胃送病检.病理检查:大体标本,见椭圆形肿物位于胃浆膜下,包膜完整,16cm×13.5cm×12cm大小,切面灰白、灰黄、灰褐色,质中等稍韧,略呈编织状(图1).镜下:瘤细胞胞浆淡红染,丝束状,核呈长梭形,有的核两端可见丝状纤维,呈栅栏状排列(图2),有坏死.V-G染色瘤细胞呈桔黄色,免疫组化S-100阳性,病理诊断:胃浆膜下神经鞘瘤.
关键词：胃浆膜神经鞘瘤手术切除
分类号：R735.2(消化系肿瘤)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 640-640 )