亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术中镇静镇痛效果及安全性的影响
樊旭
袁琳琳
沈伯雄
571799 海南 儋州,海南西部中心医院麻醉科
摘要：目的 探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术中镇静镇痛效果及安全性的影响.方法 选取 2020 年 10 月—2022 年 12 月收治的行椎体成形术的OVCF 101 例.根据麻醉药物不同将其分为研究组(51 例)和对照组(50 例)2 组.研究组采用亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定进行麻醉,对照组采用舒芬太尼联合右美托咪定进行麻醉.比较 2 组手术情况,入室时、切皮时(T1)、注入骨水泥时(T2)、手术结束时(T3)呼吸循环指标[心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度、呼吸]、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)评分]和警觉镇静程度[警觉镇静量表(OAA/S)评分]、应激指标[醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)],术后舒适度[(舒适度评分(BCS)]和认知功能(简明精神状态量表),以及术中不良反应.结果 2 组手术情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).T1、T2、T3 时,研究组心率、MAP、呼吸、VAS评分、OAA/S评分及血清ALD、Cor、NE低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).术后3、12、24 和48 h,研究组BCS高于对照组(P＜0.01).术中,研究组和对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13/51,25.49%vs 18/50,36.00%;P＞0.05).结论 OVCF椎体成形术患者采用亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合右美托咪定进行麻醉能减轻应激反应,稳定呼吸循环,且镇静镇痛作用良好,安全性较高.
关键词：艾司氯胺酮右美托咪定骨折压缩性骨质疏松性骨折椎体成形术平均动脉压血氧饱和度醛固酮
分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：海南省卫生健康行业科研项目(21A200251)
论文发表日期：2023-10-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 122-127 )
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