抗NMDAR脑炎合并癫痫脑电图分级、抗体效价变化及临床意义
王栋慧
杨明秀
覃彬
545006 广西壮族自治区 柳州,广西医科大学附属柳州市人民医院神经内科
摘要：目的 探讨抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体(NMDAR)脑炎合并癫痫脑电图分级、抗体效价变化及临床意义.方法 选取2021 年1 月—2022 年10 月就诊 15 例抗NMDAR脑炎(脑炎组)及 15 例抗NMDAR脑炎合并癫痫(合并组)为研究对象,分析合并组临床表现.应用Nicolet EEG V32-18040180 脑电图仪对患者行脑电图检查,采用ELISA法检测患者脑脊液NMDAR抗体效价,分析联合检查对抗NMDAR脑炎合并癫痫的诊断价值.据改良Rankin量表将合并组分为轻中度组、重度组,分析脑电图分级及脑脊液抗体效价对病情程度的评估价值及与病情程度的相关性.结果 合并组脑电图分级及脑脊液抗体效价增高情况均高于脑炎组(P＜0.05).脑电图分级及脑脊液抗体效价联合检查诊断抗NMDAR脑炎合并癫痫的受试者工作特征曲线下面积大于单独检查(P＜0.05).重度组脑电图分级及脑脊液抗体效价增高情况高于轻中度组(P＜0.05).抗NMDAR脑炎合并癫痫患者脑电图分级与脑脊液抗体效价呈正相关(r =0.712,P＜0.05);脑电图分级、脑脊液抗体效价变化与病情严重程度均呈正相关(r =0.583、0.642,P＜0.05).脑电图分级及脑脊液抗体效价联合检查评估抗NMDAR脑炎合并癫痫病情程度的受试者工作特征曲线下面积大于单独检查(P＜0.05).结论 抗NMDAR脑炎合并癫痫患者脑电图分级及脑脊液抗体效价增高与病情严重程度相关,且联合检查对抗NMDAR脑炎合并癫痫患者具有诊断和病情程度评估价值.
关键词：抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎自身免疫性脑炎癫痫脑电图特征脑脊液抗体效价受试者工作特征曲线诊断价值
分类号：R742.9(神经病学与精神病学)
资助基金：柳州市科技局项目(2021CBC0109)
论文发表日期：2023-08-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 103-107 )
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