超声辅助椎管内麻醉在肥胖合并妊娠期高血压疾病产妇剖宫产中的效果观察
王亚娟
黄珊
宫伟
宋唯唯
吕林
071000 河北 保定,保定市妇幼保健院麻醉科
摘要：目的 研究超声辅助椎管内麻醉在肥胖合并妊娠期高血压疾病(HDCP)产妇剖宫产术中的应用效果.方法 选取2020 年1 月—2022 年7 月62 例肥胖合并HDCP剖宫产术患者,根据是否采用超声辅助定位分为超声组和对照组各31 例.超声组采用超声引导定位下常规腰硬联合麻醉(CSEA),对照组采用常规CSEA.比较2 组穿刺情况、麻醉效果、围麻醉期生命体征、脐动脉血气分析指标及麻醉相关并发症发生情况.结果 超声组 1 次穿刺成功率为100.00%(31/31)高于对照组的80.65%(25/31)(P＜0.01).超声组穿刺前定位、硬膜外腔穿刺、蛛网膜下腔穿刺、硬膜外导管置入及麻醉起效时间均短于对照组(P＜0.01).超声组麻醉效果评级优于对照组(P＜0.01).2 组切皮时心率、舒张压、收缩压均高于麻醉前,胎儿取出时舒张压、收缩压均低于切皮时(P＜0.05);且超声组切皮时心率及切皮时、胎儿取出时舒张压、收缩压变化幅度均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).2 组脐动脉血二氧化碳分压、血氧分压、乳酸值比较差异无统计学意义(P＞0.05).超声组穿刺点及周围疼痛发生率低于对照组(P＜0.01).结论 超声辅助椎管内麻醉用于肥胖合并HDCP剖宫产产妇效果较好,超声引导定位可促使麻醉药物到达指定椎间隙,缩短穿刺时间,提高1 次穿刺成功率,且可稳定产妇术中生命体征,使得麻醉相关并发症发生率降低,手术安全性好.
关键词：高血压妊娠性肥胖症剖宫产术椎管内麻醉超声检查穿刺术血压血气分析
分类号：R714.246(产科学)
资助基金：河北省卫生健康委员会科研基金项目(20191233)保定市科技局项目(2241ZF086)
论文发表日期：2023-07-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 115-119 )
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