轻中度急性脑梗死患者血栓弹力图参数与血液高凝状态的关系及对早期神经功能恶化的预测价值
臧立会1
任爱兵1
贾沛哲1
戴芳1
王英1
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陈国杰2
张晓慧2
李岩异3
1.071000 河北 保定,解放军陆军第八十二集团军医院神经内科2.050600 河北 行唐,行唐县人民医院重症医学科3.050035 石家庄,华北制药金坦生物技术股份有限公司
摘要：目的 探讨轻中度急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)参数与血液高凝状态的关系及对早期神经功能恶化的预测价值.方法 选择我院2019年1月—2021年1月收治的136例轻中度急性脑梗死作为观察组,另选同期136例体检健康者作为对照组;比较2组入组24 h TEG参数[反应时间(R时间)、凝血时间(K时间)、α角、血栓最大振幅(MA)、凝血指数(CI)]和血小板聚集率(PAgT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平;观察2组入院3 d内神经功能恶化情况,使用多因素Logistic回归分析寻找轻中度急性脑梗死患者早期神经功能恶化的预测因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价TEG参数对患者早期神经功能恶化的预测价值.结果 观察组R时间、K时间均短于对照组,α角、MA、CI值均大于对照组,PAgT、D-D、FIB水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01);经Pearson相关性分析,轻中度急性脑梗死患者PAgT、D-D、FIB水平与R时间、K时间均呈正相关,与α角、MA、CI值均呈负相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,R时间、K时间是轻中度急性脑梗死患者早期神经功能恶化的独立预测因素(P<0.05,P<0.01);ROC曲线分析显示,R时间联合K时间预测轻中度急性脑梗死患者早期神经功能恶化的曲线下面积为0.905,优于二者单一预测.结论 轻中度急性脑梗死患者TEG参数与血液高凝状态存在较强的相关性,R时间联合K时间对患者早期神经功能恶化有一定的预测价值.
关键词：脑梗死血栓弹力图血液高凝状态血栓最大振幅凝血指数血小板聚集率D-二聚体预测
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
资助基金：河北省中医药管理局科研计划项目(2020295)保定市科学技术局科研计划项目(2041ZF338)
论文发表日期：2022-07-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 97-101 )
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