帕瑞昔布超前镇痛对膝关节骨性关节炎全膝关节置换术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响
张亚美
王敬
罗珊
吴艳萍
孙卧林
董雨
王娟
河北省沧州中西医结合医院麻醉科, 河北 沧州,061001
摘要：目的 探讨帕瑞昔布超前镇痛对膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术患者的镇痛效果及对炎性因子的影响.方法 选取2016年10月—2018年10月收治的行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎78例,根据是否采用超前镇痛方法,分为观察组(n=38)和对照组(n=40).观察组于麻醉诱导前30 min静脉注射帕瑞昔布,对照组术前不采取任何超前镇痛措施.采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评估术后6、12、24 h的疼痛程度,记录术后24 h自控镇痛泵(patient controlled analgesia,PCA)按压次数与曲马多使用量,检测术前和术后6、12、24 h血清炎性因子相关指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α]水平,观察术后24 h不良反应发生情况.结果 与对照组比较,观察组术后6、12、24 h的VAS及IL-6、TNF-α水平降低,术后24 h的PCA按压次数及曲马多使用量均减少,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组不良反应总发生率分别为7.89％(3/38)、27.50％(11/40),比较差异有统计学意义(χ2=3.964,P=0.016).结论 帕瑞昔布超前镇痛对行全膝关节置换术的膝关节骨性关节炎患者的镇痛效果良好,可减少术后镇痛药物使用量及不良反应发生情况,减轻机体炎性反应.
关键词：骨关节炎膝帕瑞昔布关节成形术置换超前镇痛白细胞介素6肿瘤坏死因子α
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省卫生健康委员会科研项目(20191288)
论文发表日期：2020-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 89-93 )
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