微创穿刺引流联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的临床效果及短期预后观察
李德辉1
张金承1
刘大雪1
张然2
朱凤娥3
1.涿州市医院神经外科, 河北涿州,0727502.中国医学科学院阜外医院外科, 北京,1000373.涿州市医院急诊科, 河北涿州,072750
摘要：目的 探讨微创穿刺引流联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的临床效果及短期预后.方法 选取2016年1月—2018年2月收治的86例CSDH,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例.观察组予微创穿刺引流联合尿激酶治疗,对照组予常规椎颅置管引流术治疗.观察术后7d的临床疗效,记录手术时间、血肿消失时间及住院时间,采用健康调查简易问卷量表(又称SF-36量表)评价治疗前、治疗半年后的生活质量,比较术后并发症发生情况及术后半年的血肿复发情况.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为95.35％(41/43)、81.40％(35/43),比较差异有统计学意义(χ2=2.508、P=0.028).与对照组比较,观察组手术时间、血肿消失时间、住院时间均缩短,且治疗后SF-36量表各维度评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后SF-36量表各维度评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组嗜睡、颅内积气、硬膜下积液的发生率及血肿复发率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺引流联合尿激酶治疗CSDH操作简单、创伤小,可有效提高血肿清除率,改善术后生活质量,减少并发症的发生,降低血肿复发率.
关键词：颅内出血高血压性外科手术微创性神经缺损认知障碍
分类号：R743.34(神经病学与精神病学)
资助基金：北京协和医学院创新基金(2016-12M-1-016)保定市科学技术研究与发展指导计划(16ZF198)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 96-100 )
英文信息