老年自发性SAH首次脑血管造影阴性原因分析及对策
张昌伟
王朝华
徐丁
1.四川大学华西医院神经外科,成都,10041 2.四川大学华西医院神经外科,成都,10041 3.四川大学华西医院神经外科,成都,10041
摘要：目的 探讨影响老年自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)首次数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)阴性的相关因素,以采取相应的对策降低检查阴性率.方法 回顾性分析2009年1月-2015年1月由外院转入的院外首次DSA阴性的28例老年自发性SAH临床资料,分析造成首次DSA阴性的相关因素.结果 单因素分析结果显示,高血压病史、Hunt-Hess分级、动脉瘤内血栓形成、脑血管痉挛、动脉瘤直径、隐匿性血管畸形、海绵状血管瘤、中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)、DSA仪器、医师年资、造影照射角度为老年自发性SAH首次DSA阴性的影响因素.logistic回归分析结果显示,Hunt-Hess分级Ⅰ级、动脉瘤内血栓形成、脑血管痉挛、动脉瘤直径<3 mm、隐匿性血管畸形、海绵状血管瘤、PNSH、二维DSA仪器、医师年资<5年、造影照射角度不当为老年自发性SAH首次DSA阴性的独立影响因素.结论 导致老年自发性SAH患者首次DSA阴性有多种因素,临床医师和影像科医师应根据相关因素积极采取相应的处理对策,并注意及时复查,以免延误病情.
关键词：蛛网膜下腔出血老年人脑血管造影术阴性影响因素分析
分类号：R743.35(神经病学与精神病学)
资助基金：四川省科技支撑计划项目(2016FZ0073)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 68-71 )
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