从血细菌培养结果差异发现布鲁菌病诊断线索
杨正贵1
季艳艳1
张玉萌1
周微2
1.贵州盘江投资控股(集团)有限公司总医院检验科,贵州 盘县,535362.贵州盘江投资控股(集团)有限公司总医院传染科,贵州 盘县,53536
摘要：1病例资料
男,64岁.因反复间断发热两月余入院.患者两个半月前出现不明诱因上腹痛就诊我院综合科.疼痛发作无明显规律,呈间歇性钝痛,阵发性加剧,无放射痛及牵扯痛,无恶心,呕吐,伴头痛、头晕、咳嗽、发热.查体:体温39.2℃,心率98/min,血压108/72 mmHg.心肺检查未见明显异常.腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及.腹部CT检查示胆囊壁增厚.以慢性胆囊炎急性发作收入院.查血白细胞4.8×109/L,红细胞3.93×1012/L,血红蛋白130 g/L,血小板92×109/L;天冬氨酸转氨酶(AST)103 U/L,谷氨酰转肽酶(GGT)112 U/L,总蛋白(TP)64.25 g/L,白蛋白(ALB)27.0 g/L,白球比072;乳酸脱氢酶(LDH)300 U/L,胆碱酯酶(CHE)1588 U/L;B型脑钠肽(BNP)676 pg/ml,肌钙蛋白、肌红蛋白正常;降钙素原(PCT)1.34 ng/ml.诊断慢性胆囊炎急性发作,经抗感染和对症处理后腹痛有所好转,住院1周,患者要求出院.出院后,仍反复间歇性发热,辗转多家医院和诊所治疗(具体诊治过程不详)未见明显好转,遂于两个半月后再次来诊,以不明原因发热收治传染科.查体:体温395℃,心率82/min,血压115/75 mmHg.
关键词：布鲁杆菌病原因不明发热误诊胆囊炎肺炎
分类号：R516.7(传染病)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 63-64 )