后腹腔镜手术致降结肠瘘一例讨论
王浩
赵晓光
1.解放军413医院外科, 浙江 舟山,3160002.解放军413医院外科, 浙江 舟山,316000
摘要：目的：探讨腹腔镜手术致结肠瘘的临床表现及诊断方法,提高对结肠瘘的认识。方法对后腹腔镜手术致降结肠瘘1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因左腰背部胀痛3年余就诊。行肾脏超声检查示：左肾形态欠规则,内布满大小不等的囊性区,其中较大的囊性区位于下极,约6．6 cm ×4．7 cm大小。诊断为左肾囊肿,在后腹腔镜下行左肾囊肿去顶减压术,术中后腹腔镜分离充气过程中致降结肠损伤,术中中转开腹行浆膜修补加固。术后7d发现腹腔引流管出现肠内容物,追问病史,得知患者有溃疡性结肠炎病史并经肠镜检查证实,考虑降结肠瘘,予双套管冲洗、生长抑素静脉滴注及肠外营养等对症治疗,3个月后复查肠镜示瘘口愈合。结论结肠瘘是腹部手术严重并发症,完善术前检查,仔细询问病史,认真阅片,术中轻柔操作是减少或避免发生肠瘘的关键。
关键词：肠瘘腹腔镜结肠炎溃疡性术后并发症
分类号：R574(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 72-73 )