腔内修复术治疗 Stanford B 型主动脉夹层围手术期并发症发生原因及预防、处理措施分析
王雪钢
蒋岚杉
白斗
武少辉
张效杰
1.绵阳市中心医院血管外科, 四川 绵阳,6210002.绵阳市中心医院血管外科, 四川 绵阳,6210003.绵阳市中心医院血管外科, 四川 绵阳,6210004.绵阳市中心医院血管外科, 四川 绵阳,6210005.绵阳市中心医院血管外科, 四川 绵阳,621000
摘要：目的：探讨腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层围手术期并发症发生原因及预防、处理措施。方法回顾2013年7月—2014年11月在我院血管外科行腔内修复术的急性Stanford B 型主动脉夹层52例的临床资料，分析其围手术期并发症发生原因及相关预防、处理措施。结果本组52例均经股动脉入路按常规要求行主动脉腔内修复术，共置入54枚覆膜支架。围手术期发生并发症16例（30．8％）。术前出现股动脉栓塞1例，先行右股动脉切开取栓后再行覆膜支架置入术，术后右下肢动脉通.。术中即刻内漏8例，其中3例通过球囊扩张，增加支架与血管壁的贴附力，内漏消失，5例严密观察，术后3～12个月随访内漏消失；出现支架后移2例，于近端加用短支架确保治疗效果，术后随访6个月未出现支架移位及内漏等；支架误入假腔1例，通过大球囊扩张破膜使支架重回真腔，术后10 d、3个月复查支架位于真腔。术后30 d内发生缺血性脑卒中2例，予对症治疗，术后3个月生活可自理；上肢缺血2例，因不影响生活质量未干预治疗。结论腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层需重视围手术期相关并发症的预防与处理；对并发症发生机制深入研究、介入操作技术进步和医疗器械改进，可减少或避免其围手术期并发症的发生。
关键词：动脉瘤夹层血管成形术围手术期并发症
分类号：R543.16(心脏、血管（循环系）疾病)R654.3(外科学各论)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 68-71 )
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