骨折内固定术致桡神经深支损伤一例分析
唐少斌1
黄容妹1
熊日波2
李万林2
陈再励2
刘佩婉2
范萃萃2
魏东3
邓爱文2
1.广州市南沙区鱼窝头医院外科, 广州,5114002.南方医科大学第三附属医院康复治疗部, 广州,5106303.南方医科大学南方医院检验科, 广州,510515
摘要：目的 提高对桡神经深支损伤的认识,减少误漏诊.方法 对前臂骨折术后桡神经深支损伤1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例因外伤致右前臂畸形、肿痛、活动受限7h入院,予切开复位植骨内固定术,术后康复训练4周后发现伸拇、伸指功能无明显改善,肌电图检查示:右伸指总肌见纤维颤动电位、正锐波,考虑右侧桡神经、正中神经损伤.二次手术行前臂探查发现桡神经深支被固定钢板顶压损伤,予腓肠神经移植吻合术,术后伸拇、伸指功能仍未恢复,进一步行肌腱转位修复术,将部分尺侧腕伸肌腱与指伸肌腱编织缝合,拇长伸肌腱与部分桡侧腕长伸肌腱编织缝合.术后随访6个月,患者伸腕、伸指、伸拇功能部分恢复.结论 行前臂手术时应将前臂充分旋前,使桡神经深支最大限度的远离手术区,以避免术中损伤,术后康复时要注意观察,如发现桡神经深支损伤应尽早行探查术以利于手功能的恢复.
关键词：骨折固定术内桡神经创伤与损伤
分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 78-80 )