持续性肾脏替代治疗在急性肾损伤中的临床应用
安书强
刘艳
杨倩
1.武警河北总队医院肾内科, 石家庄,0500812.武警河北总队医院肾内科, 石家庄,0500813.武警河北总队医院肾内科, 石家庄,050081
摘要:血液净化技术的发展从19世纪中期苏格兰化学家格莱姆率先提出半透膜“透析”原理,到1840年皮雷首先使用“尿毒症”一词,再到阿贝尔、德国医生汉斯以及20世纪30年代考尔夫转鼓式人工肾的问世[1]。1977年Kramer首次将持续性动静脉血液滤过技术应用于肾衰竭患者,如此很大程度上避免了血液透析正弦曲线式的起伏缺陷,标志着持续性肾脏替代治疗( continuous renal replacement thera-py, CRRT)的问世[2]。经过近半个世纪的发展,生物-社会-心理医学模式日趋完善, CRRT技术在临床中得到了广泛应用,为提高危重症患者的救治成功率奠定了基础,如在多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)、重度急性胰腺炎( severe acute pancreatitis, SAP)、全身炎性反应综合征( systemic inflammatory response syn-drome, SIRS)、心力衰竭、烧伤、挤压综合征、中毒等患者,尤其是在合并急性肾损伤( acute kidney inju-ry, AKI)患者中的临床应用受到相关学科的重视和推广。 CRRT在上述抢救治疗中的应用已不同于传统血液透析模式用人工肾的替代治疗,是用来持续缓慢清除上述患者体内产生的各种中小分子毒素物质、炎性介质,改善代谢紊乱及水电解质酸碱平衡,实现内环境的稳定。本文将 CRRT 在 AKI 中的临床应用综述如下。
关键词:肾替代疗法急性肾损伤文献综述
分类号:R459.9(治疗学)R692(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 113-116 )
