严重创伤患者HMGB1浓度及创伤严重程度评分与预后的相关性研究
罗涛
易祥英
马英霞
刘洪武
李静飞
段兴元
1.攀钢集团总医院重症监护室, 四川 攀枝花,6170232.攀钢集团总医院重症监护室, 四川 攀枝花,6170233.攀钢集团总医院重症监护室, 四川 攀枝花,6170234.攀钢集团总医院重症监护室, 四川 攀枝花,6170235.攀钢集团总医院重症监护室, 四川 攀枝花,6170236.攀钢集团总医院重症监护室, 四川 攀枝花,617023
摘要：目的：探讨严重创伤患者高迁移率族蛋白B1（HMGB1)浓度变化及创伤严重程度（ISS)评分与预后的相关性。方法选择2009年1月—2013年1月我院收治的严重创伤80例，根据预后情况分为存活组（48例)及死亡组（32例)两组。两组均于入院第1、3、5、7、9天检测HMGB1和HMGB1 mRNA浓度、进行ISS评分并比较，于HMGB1浓度发生转折时检测比较脏器损伤相关血生化指标。利用受试者工作特征（ ROC)曲线分析HMGB1在严重创伤患者预后评估中的价值，采用Spearman相关分析分析HMGB1水平与ISS评分的相关性。结果入院第1天两组HMGB1、HMGB1 mRNA浓度及ISS评分比较差异无统计学意义（ P>0．05)，入院第3、5、7、9天死亡组HMGB1、HMGB1 mRNA浓度及ISS评分均高于存活组，差异有统计学意义（P<0．05或P<0．01)。存活组入院第7天时HMGB1浓度开始下降，此时死亡组血清丙氨酸转氨酶（ ALT)、天冬氨酸转氨酶（ AST)、尿素（ BUN)、肌酐（ Cr)、肌酸激酶（ CK)、心肌型肌酸激酶同工酶（ CK-MB)浓度均明显高于存活组，氧分压（ PaO2)明显低于存活组，差异皆有统计学意义（ P<0．05)。ROC曲线分析结果显示HMGB1评估严重创伤患者预后具有较高的敏感度及特异度。 Spearman相关分析结果显示HMGB1水平与ISS评分呈正相关。结论动态监测严重创伤患者HMGB1浓度对预测预后有一定临床意义；HMGB1水平与ISS评分呈正相关。
关键词：HMGB1蛋白质创伤和损伤预后损伤严重度评分
分类号：R341(基础医学)R641(创伤外科学)
资助基金：四川省科技计划立项项目(120300)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 99-103 )
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