第1代与第2代冷冻球囊冷冻消融治疗心房颤动meta分析
刘自强
王晞
来欣
1.武汉大学人民医院心血管内科, 武汉,4300602.武汉大学人民医院心血管内科, 武汉,4300603.武汉大学人民医院心血管内科, 武汉,430060
摘要:目的:比较第1代与第2代冷冻球囊冷冻消融治疗心房颤动(房颤)的安全性及有效性。方法检索建库至2015年2月27日Pubmed、CBM、CENTRAL、the ISI Web of Knowledge Data-bases、CNKI、EMbase、VIP和万方数据库所有与第1代和第2代冷冻球囊冷冻消融治疗房颤相关的病例对照研究,同时检索相关文献参考文献,依据纳入排除标准等对文献进行筛选,提取相关资料,进行文献质量评价,采用Rev Man 5.1统计软件进行meta分析。结果最终纳入合格文献10篇1441例。 meta分析结果显示第2代组手术时间[SMD =1.27,95%CI(0.97,1.57),P <0.00001]、术中消融时间[SMD=0.67,95%CI(0.50,0.84),P<0.00001]、X线暴露时间[SMD=1.25,95%CI(1.12,1.39),P<0.00001]短于第1代组,冷冻消融次数/肺静脉[SMD=0.75,95%CI(0.28,1.22),P=0.002]少于第1代组,即刻肺静脉隔离(pulmonary vein isolation, PVI)成功率[OR=0.47,95%CI(0.30,0.74),P=0.001]高于第1代组,术中与术后膈神经麻痹(phrenic nerve paralysis, PNP)发生率[OR=0.44,95%CI(0.24,0.82),P=0.009]高于第1代组,差异均具有统计学意义。结论第2代冷冻球囊冷冻消融治疗房颤不仅能够缩短手术时间、消融时间、X线暴露时间,还能减少冷冻消融次数,提高PVI成功率,但其PNP发生率明显高于第1代,需引起重视。
关键词:心房颤动冷冻外科手术meta分析
分类号:R541.75(心脏、血管(循环系)疾病)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 84-90 )
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