美托洛尔联合辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭效果及对心室重构影响
张胜
何顺德
1.资阳市第一人民医院心血管内科, 四川 资阳,6413002.资阳市第一人民医院心血管内科, 四川 资阳,641300
摘要：目的：观察美托洛尔联合辛伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭（ chronic heart failure, CHF)的临床效果及对心室重构的影响。方法选择2012年11月—2013年11月资阳市第一人民医院收治且符合纳入排除标准的CHF 119例,根据不同治疗方法将其分为对照组（56例)和观察组（63例)两组。两组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用辛伐他汀治疗。观察比较两组临床疗效、心功能指标、心肌重塑相关因子血清基质金属蛋白酶（ MMP)-3、MMP-9浓度以及不良反应发生情况,并对心肌重塑相关因子与超声心动图各参数的相关性进行分析,评价血清MMP-3及MMP-9诊断CHF的价值。结果治疗结束后对照组总有效率低于观察组,差异具有统计学意义（ P>0．05)。治疗结束后,两组心功能指标均较治疗前明显改善,对照组心功能指标改善幅度明显低于观察组；两组心肌重塑相关因子血清MMP-3、MMP-9浓度均较治疗前下降,对照组降低幅度明显低于观察组,差异均具有统计学意义（ P<0．05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0．05)。相关性分析结果显示血清MMP-3、MMP-9浓度与超声心动图各参数均具相关性,血清MMP-3、MMP-9与左心室射血分数及左心室短轴缩短率均呈负相关,与左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径均呈正相关。血清MMP-3及MMP-9诊断CHF均具有理想的敏感度及特异度。结论美托洛尔联合辛伐他汀可明显改善CHF患者的心功能,其原因可能与降低心肌重塑相关因子血清MMP-3、MMP-9浓度有关。
关键词：心力衰竭美托洛尔辛伐他汀心室重构
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：四川省卫生厅科研立项项目(110375)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 79-83 )
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