第四脑室畸胎瘤破裂一例报告
李建衡1
胡彤宇2
1.解放军 256 临床部神经外科, 河北 正定,0508002.河北医科大学第三医院骨与软组织肿瘤科, 石家庄,050051
摘要：1 病例资料<br> 女,55岁。因发现颅内肿瘤3年,脑室腹腔分流术后5个月,突发意识丧失1 d 入院。患者3年前因头部外伤行头颅 CT 检查发现颅内肿瘤(具体诊断不详),未治疗。5个月前出现头痛、头晕、步态不稳、记忆力减退,在当地医院诊断为第四脑室脂肪瘤、梗阻性脑积水,行脑室腹腔分流术,术后症状逐渐消失。1 d 前患者突发头痛、恶心、呕吐,继而意识丧失,我院头颅 MRI 检查示：第四脑室扩大,内可见2.6 cm ×1.7 cm ×2.4 cm 结节状短 T1、长 T2高FLAIR 信号,信号不均,边界清晰,双侧侧脑室前后角可见丘状小结节样短 T1、长 T2高 FLAIR 信号,边界清晰,幕上脑室系统扩张；增强扫描示上述病灶无强化。 MRI 印象：第四脑室肿瘤破裂伴脑积水及间质水肿。行第四脑室肿瘤切除术加侧脑室-枕大池分流术,术中测脑脊液压力高,见肿瘤位于第四脑室内,与小脑、脑干粘连紧密,血运不丰富,边界不清,囊内可见珍珠样片状物质,第四脑室正中孔及枕大池均可见质地较硬黄白色结节状物。病理诊断：成熟型畸胎瘤。术后患者逐渐清醒,痊愈出院。
关键词：第四脑室畸胎瘤破裂误诊
分类号：R730.269(一般性问题)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 116-116 )