软组织弥漫性大B细胞淋巴瘤一例超声误诊分析
宋晓雨
贺祎
1.湖北医药学院附属太和医院超声影像科, 湖北 十堰,4420002.湖北医药学院附属太和医院超声影像科, 湖北 十堰,442000
摘要：1病例资料<br> 女,61岁。因发现左大腿无痛性包块1月余、压痛明显1周就诊。专科查体：左大腿根部内侧触及一5．5 cm ×3．5 cm大小的质软包块,边界清晰,活动度可,轻压痛,局部无色素沉着,双侧腹股沟区、腋窝及颈部淋巴结未触及。超声检查示：左大隐静脉近心段见一6．0 cm ×4．1 cm ×2．3 cm大小的梭形不均质低回声实性团块,边界尚清,形态不规则,包绕大隐静脉,前方脂肪组织增厚（图1 a )。行MR扫描示左大腿内侧软组织团块状异常信号, T1 W1呈等低信号,病灶周围有片状 T2 W1高信号（图<br> 1b)。初步诊断：软组织来源肿瘤。行肿物切除术。术中见：肿块包绕大隐静脉近心端,且与周围组织粘连严重,边界欠清,无法完整钝性剥离,将病灶连同包绕的大隐静脉一同切除送病理检查。术后病理报告：左大腿弥漫性大B细胞淋巴瘤,活化的B细胞来源（图1c)。术后行PET扫描未见明显淋巴结增大。血液流式细胞分析示B淋巴细胞比例不高,未见明显异常克隆性表达,淋巴细胞各亚型比例正常；骨髓穿刺活检示增生性骨髓象。术后行3个周期免疫化疗,一般情况良好,术后3个月及半年复诊各项指标均正常。
关键词：淋巴瘤大B细胞弥漫性下肢超声检查误诊外科手术
分类号：R733.4(造血器及淋巴系肿瘤)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 56-56 )